La santé en tant que droit et réalité pour tous avec la Couverture santé universelle

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Le 12 décembre 2019, nous célébrerons la deuxième journée officielle de la Couverture santé universelle (CSU). Afin de s’y préparer, discutons autour de la santé.

Qu’est ce que la Couverture santé universelle?

La CSU c’est: un service de santé préventif, curatif, réhabilitant  et palliatif accessible à tous et à toutes les communautés. Elle doit apporter un niveau de santé suffisant sans causer de difficultés financières. Comme énoncé par l’OMS, la CSU poursuit trois objectifs: le premier est l’équité de l’accès aux services de santé, le second est de fournir un niveau de service de santé de qualité suffisante, et le troisième est la protection des personnes contre les risques financiers. (OMS 2019)

La CSU n’est pas encore disponible pour tous, et cela crée une extrême pauvreté pour ceux qui payent leurs soins de santé sans en avoir le budget nécessaire. La moitié des gens ne sont pas couverts par la CSU, environ 100 millions de personnes sont poussées dans une pauvreté extrême dûe à ces montants, et 800 millions de personnes dépensent au moins 10% de leur budget pour leurs soins de santé. (OMS 2019)

La santé des enfants

Les enfants, comme les adultes, sont susceptibles d’avoir des problèmes de santé et d’avoir un accès difficile aux soins. Et la santé est leur droit. Beaucoup de maladies tuent un grand nombre d’enfants, comme la malaria, le VIH, la pneumonie, la tuberculose, et la diarrhée. Ces maladies peuvent être prévenues et traitées avec des services appropriés; ce qui peut être résolu avec la CSU.

En 2018, la pneumonie, la diarrhée, et la malaria étaient responsables pour 29% des décès d’enfants de moins de 5 ans. Ces maladies ont des conséquences négatives envers l’accès à l’éducation, car un enfant en mauvaise santé ne peut pas aller à l’école. (UNICEF) L’éducation est un droit élémentaire que les enfants méritent d’avoir. L’OMS souligne que les soins maternels et ceux des enfants font partie des besoins mondiaux pour la CSU. Dans les pays les plus touchés par la pauvreté, les droits à la santé et à l’éducation des enfants sont violés. Cela doit cesser. La CSU est un bon point de départ. (OMS 2019)

Que faisons-nous?

Internationalement, la CSU fait partie des Objectifs de développement durable de l’ONU, et tous les états membres de l’ONU ont accepté de s’y soumettre d’ici 2030. Cela engendrerait une demande de 18 millions de praticiens de santé supplémentaires. Avec cette demande, on peut s’attendre à un ajout de 40 millions d’emplois dans le domaine de la santé au niveau mondial. (OMS 2019)

Nationalement, comme reporté par l’OMS, des progrès ont étés observés dans beaucoup de pays, mais les dirigeants politiques font toujours face à une crise. Ils ne savent pas tous comment répondre à la demande actuelle des besoins de santé de leur population, et les coûts des soins de santé augmentent. Le résultat est que plus de personnes tombent malade et s’appauvrissent.

Ce sont les deux préoccupations (un faible niveau de santé et des difficultés financières), et elles sont les deux unités utilisées et appliquées dans la mesure de l’avancement de la CSU. Elles viennent ensemble, et peuvent mener à un cercle vicieux de pauvreté. Chaque pays a ses propres capacités, bien sûr, mais ils doivent tous être capable d’apporter des soins de santé à chaque membre de leurs populations respectives. (OMS, 2019)

Quelle est la solution?

Il y a beaucoup de problèmes sur lesquels on doit travailler afin d’atteindre cet objectif. Les activités principales concernent la disponibilité, l’accessibilité et la capacité des praticiens de santé dans le développement d’un système de santé centré sur les gens. Une fois de plus, l’individu devrait être au coeur des soins.

L’OMS, et la Coalition CSU, plaident avant tout pour le financement des soins de santé primaires et parallèlement à “la bonne gouvernance, aux systèmes d’approvisionnement solides, à la fourniture de médicaments fiables, aux technologies médicales saines, et au bon fonctionnement des systèmes d’information de santé.” 

La raison pour laquelle les soins de santé primaires sont incroyablement importants est qu’ils fournissent une approche holistique (physique, mentale et sociale). Le système doit être compréhensif afin de vraiment accompagner et d’aider les individus tout au long de leur vie. Il y a une certaine manière de fournir des soins de santé primaires adéquats; ce doit être centré sur l’individu, peu importe qu’il s’agisse d’un enfant ou d’un adulte. (OMS 2019)

L’OMS a été constamment cité parce que la CSU fait partie de leur constitution depuis 1948; ils ont pour volonté de surveiller les pays internationalement, évaluant si les gouvernements prennent en charge les individus qu’ils soient pauvres ou riches tout au long de leur vie. L’OMS a travaillé avec de nombreux partenaires, incluant la CSU2030, qui anime le groupe de coordination de la Journée de la CSU. (OMS 2019)

Il existe d’autres organisations à but non lucratif de grande valeur, tout comme le Global Fund [Fonds mondial], qui finance des programmes de santé autour du SIDA, de la tuberculose, et de la prévention et du traitement de la malaria. L’ ONG encourage la CSU et a souligné certaines étapes, comme construire un système de santé résistant et durable, et l’élimination des barrières menant aux soins. (The Global Fund)  

Le Center for Global Development [Centre pour le développement mondial], un groupe de réflexion à but non lucratif, met l’accent sur d’autres domaines à améliorer: accès des réfugiés, égalité des genres, justice sociale, et engagement des jeunes. (Nemzoff et Glassman, 2019) Il y a donc de grandes étapes à franchir pour atteindre la CSU.

Avant cette année

Il y a eu d’importantes conférences au sujet de cet objectif; plus tôt durant l’année, en septembre 2019, une réunion de l’ONU de haut niveau a accueilli le thème “Couverture de santé universelle: Oeuvrer ensemble pour un monde en meilleure santé” réunissant plusieurs dirigeants politiques et du domaine de la santé au sein de l’ONU. (Nations Unies) Au cours de cette réunion, les états membres se sont promis d’ oeuvrer ensemble dans la direction de la CSU afin d’attendre cet objectif en 2030, une résolution qui a conduit beaucoup de partisan plein d’espoir à célébrer la journée de la CSU cette année. (CSU2030)

La mission d’Humanium

À Humanium, nous valorisons et respectons les droits individuels des enfants pour l’éducation et la santé. Nos projets, centrés sur l’individu, visent à déployer l’aide à la santé pour les enfants dans le besoin. Dans quatre régions du Rwanda, en partenariat avec l’AVSI, nous avons travaillé sur l’amélioration de la santé mentale des adultes et des enfants dans un pays affecté par un génocide. Nous avons également travaillé dans les districts de Gatsibo et Gicumbi, en améliorant l’accès à l’eau, et par conséquent à  l’hygiène et l’assainissement.

À Eappakkam, dans la région de Tamil Nadu, en Inde, nous nous sommes concentrés sur une double approche pour améliorer à la fois la santé et l’accès à l’éducation, ce qui a permis à plus d’un millier de personnes, y compris des enfants, d’accéder aux besoins humains fondamentaux. Dans d’autres régions de l’Inde, nos projets comportaient une partie consacrée à la santé, avec plusieurs projets de développement durable.

En bref, à Humanium nous nous consacrons à l’individu et ses besoins primaires; et notre approche est holistique. Sans des soins de santé de base, l’éducation ne sera pas réalisée correctement.

S’impliquer

Après la reconaissance de l’importance de la CSU par les Nations Unies en 2012, la Coalition pour la Couverture santé universelle a commencé à célébrer e 12 décembre comme la Journée de la CSU en 2014. Cette journée n’a été reconnue officiellement par l’ONU qu’en décembre 2017.

En cette année, la coalition et ses partisans sont pleins d’espoirs: avec le hashtag #HealthForAll, ils s’unissent et demandent aux dirigeants politiques de “tenir les promesses” qu’ils ont faites durant leur réunion de haut niveau qui a eu lieu plus tôt durant l’année.  Les enjeux clefs de la Coalition CSU sont: Renforcer le leadership politique au-delà de la santé, Ne laisser personne derrière, Réguler et légiferer, Défendre la qualité des soins, Investir davantage, Investir Mieux, Oeuvrer ensemble, avec un objectif essentiel de promouvoir l’égalité des genres et les droits des femmes. (Journée internationale couverture maladie universelle) 

Et ils veulent que vous participiez; vous pouvez en apprendre davantage sur leur site web: https://universalhealthcoverageday.org/, et partagez vos projets pour fêter la journée de la CSU ce 12 décembre 2019!

Écrit par Leah Benque

Traduit par Julien Bonnemayre

Relu par Denis Gingras

Pour en savoir plus:

https://www.uhc2030.org/fr/accueil/

http://healthforall.org/join/  [en anglais]

Sources:

Nemzoff, Cassandra, et Glassman, Amanda. (2 mai 2019), “There is No Such Thing as Universal Health Coverage without…” [Il n’existe pas de couverture santé universelle sans…] Center for Global Development. Extrait du Center for Global Development

Blog : https://www.cgdev.org/blog/there-is-no-such-thing-universal-health-coverage-without

The Global Fund. (s.d.), “Focus On Universal Health Coverage” [Accent sur la couverture santé universelle] The Global Fund. Extrait du Global Fund Media: https://www.theglobalfund.org/media/5913/publication_universalhealthcoverage_focuson_en.pdf

CSU2030. (s.d.), “CSU2030 est le mouvement mondial pour mettre en oeuvre des systèmes de santé plus forts pour une courverture santé universelle” CSU2030. Extrait de CSU2030: https://www.uhc2030.org/fr/accueil/

UNICEF. (s.d.), “Childhood diseases” [Maladies infantiles] UNICEF. Extrait de UNICEF Health: https://www.unicef.org/health/childhood-diseases

Nations Unies (s.d.), “Universal Health Coverage – September 23,”  [Couvertue santé universelle – 23 septembre]  UN. Extrait de l’ONU: https://www.un.org/pga/73/event/universal-health-coverage/

Journée internationale couverture maladie universelle (s.d.), “Tenir la promesse,” UHCDay.org. Extrait de UHCDay.org: https://universalhealthcoverageday.org/

Organisation Mondiale pour la Santé. (24 janvier 2019), “Couverture sanitaire universelle,” OMS. Extrait de l’OMS Newsroom: https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/universal-health-coverage-(uhc)